ADENOCARCINOMA POLIMORFO DE BAIXO GRAU EM PALATO MOLE: RELATO DE CASO.

Resumo

O adenocarcinoma polimorfo de baixo grau (APBG) é um tipo de tumor maligno, quase exclusivo das glândulas salivares menores, que foi descrito pela primeira vez em 1983. Este tumor representa 10% a 15% de todas as neoplasias intraorais das glândulas salivares e 20% a 25% dos tumores malignos. Em 60% dos casos, o tumor ocorre no palato, 35% encontram-se nos lábios e mucosa jugal, e apenas alguns tumores são encontrados em outros locais da mucosa oral.   O APBG acomete pacientes do gênero feminino, com pico de incidência entre a quinta e a oitava década de vida. Clinicamente, geralmente é assintomático, de aspecto nodular, por vezes ulcerado, de crescimento lento, e o exame radiográfico pode mostrar o osso subjacente com aspecto de “roído de traça”. Histologicamente, o tumor é bem delimitado, mas não é encapsulado. Podem ser observados nichos focais de oncóticos, células claras, células de mucosas e corpos cristaloides similares aos encontrados no adenoma pleomórfico.  O tratamento do APBG consiste em excisão cirúrgica e, em casos mais graves, pode ser realizada ressecção do osso subjacente, com possibilidade de associação com radioterapia.

Relata-se o caso de uma paciente do gênero feminino, 58 anos de idade que foi encaminhada a Clínica Odontológica da Instituição Cesmac com queixas de lesão em região de túber da maxila esquerdo e avermelhada, há dois a três meses. O tratamento foi iniciado e a paciente encontra-se em acompanhamento odontológico.

O caso clínico ressalta a importância do reconhecimento da patologia para um diagnóstico prévio e tratamento adequado a partir de exames clínicos, radiográficos e histológicos.  Realizar avaliação periódica dessa paciente mesmo após a resolução do seu caso, para devolver a saúde favorável.